请问为什么农村每年交的居民医保不能在市级医院使用？

女鞋直销lrxtbc · 发表于 2021-9-11 22:05:07

请问为什么农村居民医保不能在市区的医院享有医保报销？众所周知市内比较好的医院大都在市区而不是各个乡镇，但是为什么农村的医保不能在市级医院享有医保报销权益？这样的设置是否违背了医保的初衷？若是农村居民得了比较严重的病但是又无需住院，不能办特种病，或者是本乡镇的医院却资源根本无法很好地治疗患者那又该如何呢？
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8899768 · 发表于 2021-9-12 04:50:29

都可以报销。门诊不报，住院才报
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腔批小神子 · 发表于 2021-9-12 06:54:21

医保在城市看病报销比例比当地就医要低。据了解，市级定点医院就医，起付线为500元，报销比例是65%；省级定点医院就医，起付线为700元，报销比例为55%；省外非定点医院就医，起付线为1000元，报销比例为45%。
医保城市住院费报销流程
1、农村医保需要在城市住院且想报销的话，首先本人或家属可打电话到参合地经办机构申请办理城市就医转诊；
2、城市定点医疗机构就医；
3、患者携带身份证（或户口本）、合作医疗证、入院证明、转诊单（或上一步收到的转诊短信）办理入院手续；
4、患者住院接受治疗；
5、最后，患者出院的时候在新农合直接结报服务窗口结算，支付个人自付费用就可以了。
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江城恒哥 · 发表于 2021-9-12 07:07:09

专坑老百姓，无语
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三槐世家 · 发表于 2021-9-12 07:22:44

问得好！请回答！！！！
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认真就输了 · 发表于 2021-9-12 09:50:37

可以啊。谁告诉你不可以。门诊不可以，住院可以。报销有起付线，好像是要超过500
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Chaney · 发表于 2021-9-12 09:59:41

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对与错 · 发表于 2021-9-12 10:30:56

Chaney 发表于 2021-9-12 09:59
别人问的就是为什么门诊不能报销？而在乡镇医院看病门诊却可以直接使用！
...

这要问医保局，现行阶段就是这个政策
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老不 · 发表于 2021-9-12 12:24:18

我老婆前几天耳朵疼，到地方卫生院看，医生说你就说疼我又看不出么事，不用看了。见如此只好到市区三医，三医院医生要搞一个内窥镜检查花了九十多块，说是耳朵发炎，开了二十几块的药。用了几天好了。三医门诊一分不报，地方卫生院有报，但人家看不了这个小病。医保交的钱还是白交。虽然住院报但有几个人需要呢，一般都是一些小病。
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M微笑信任 · 发表于 2021-9-12 13:10:54

老不发表于 2021-9-12 12:24
我老婆前几天耳朵疼，到地方卫生院看，医生说你就说疼我又看不出么事，不用看了。见如此只好到市区三医，三 ...

三院门诊可以报20元的，要拿身份证自己提出来，你不提他们就直接收费了。
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好拍档 · 发表于 2021-9-12 14:36:36

M微笑信任发表于 2021-9-12 13:10
三院门诊可以报20元的，要拿身份证自己提出来，你不提他们就直接收费了。
...

三yi院收费的懒得刷医保卡，有一次我是挂号，她说两块钱微信付了算了，系统不稳定，随后检查费两百块钱左右，我说我没钱了，医保卡不能刷就今天不搞检查了，于是刷卡扣款，后来在B超门口排队时几个人都说收费的告知刷职工医保的系统坏了，用微信支付的。

Chaney · 发表于 2021-9-12 14:38:44

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Mr李 · 发表于 2021-9-12 14:59:48

医保亏空，每年缴费都要上涨，报销却是这不能报，那不能报！鸡肋！
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夜郎 · 发表于 2021-9-12 15:51:41

这几年医保把一些不大不小地医院都搞肥了。你品你细品
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女鞋直销lrxtbc · 发表于 2021-9-12 17:02:16

腔批小神子发表于 2021-9-12 06:54
医保在城市看病报销比例比当地就医要低。据了解，市级定点医院就医，起付线为500元，报销比例是65%；省级定 ...

我知道，但是市级医院前提是必须住院！
而在乡镇医院，看门诊开药什么的都有医保补助，但是在市人民医院缺享受不了。
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女鞋直销lrxtbc · 发表于 2021-9-12 17:07:45

Mr李发表于 2021-9-12 14:59
医保亏空，每年缴费都要上涨，报销却是这不能报，那不能报！鸡肋！

每年交钱咱们农民一点都不含糊，真正遇到一些大病，这门槛那门槛。收钱的时候就没给农民科普讲清楚，哪里看的懂这些文字游戏。
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下面给你吃 · 发表于 2021-9-12 19:06:24

只有要挂的时候才可以报，可是要挂了，你需不需要上报呢？
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一天天的 · 发表于 2021-9-12 22:16:23

城区一样，门诊不报住院才报
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Chaney Chaney 当前离线注册时间 2018-10-30 最后登录 1970-1-1 在线时间小时雷达卡	发表于 2021-9-12 09:59:41 来自江汉热线APP \| 显示全部楼层 \| 来自浙江提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

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Chaney Chaney 当前离线注册时间 2018-10-30 最后登录 1970-1-1 在线时间小时雷达卡	发表于 2021-9-12 14:38:44 来自江汉热线APP \| 显示全部楼层 \| 来自浙江提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

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