约两周前的一个夜晚，急促的救护车警笛声宣告了一场生命保卫战的开始。患者小刘（化名）被送达医院时，其伤情之重，让该院经验丰富的急诊医学科医生兰铭也为之震惊。一根粗壮的中空钢管自其左前胸直穿后背，景象触目惊心。
患者当时意识模糊，呼吸急促，全身冰冷，伴有难以估量的大失血，生命体征已极度微弱。
时间就是生命。兰铭迅速评估病情并立即上报。该院创伤中心随即启动最高级别的创伤急诊救治流程。创伤外科主任万千果断下令，胸外科副主任杜卓火速赶往手术室。
与此同时，该院麻醉科、手术室团队闻令而动，迅速完成术前准备——呼吸机、监护仪、麻醉药品就位，静脉通路快速建立，大量血浆紧急调配到位。在急诊团队的护送下，小刘通过绿色通道被直接送入手术室，为抢救赢得了宝贵时间。
手术室内，气氛紧张。患者血压低至79/52mmHg，心率高达113次/分，处于严重失血性休克状态。杜卓主刀，果断决定立即开胸探查。术中发现，钢管不仅造成了左肺两处严重撕裂伤（舌段贯穿、下叶6厘米裂口），胸腔内更是积满鲜血和血凝块。在小心移除钢管并完成初步肺组织修补、控制住胸腔出血后，患者情况依然危急，血压持续偏低，心电图提示心肌严重缺血。
术中取出的钢管
经验丰富的杜卓没有放松警惕，经仔细探查，发现致命隐患在于“心包填塞”——心包腔内积血严重压迫心脏。他立即切开心包减压，并精准找到位于左心室表面、邻近冠状动脉主干的活动性出血点并成功止血。随着心脏压迫解除，患者心搏很快变得有力，血压稳步回升。直至接近凌晨三点，这场与死神赛跑的高难度手术才告结束。
术后，患者被转入重症监护室。生命体征平稳后，又面临着肺部感染和肺不张等严峻挑战。护理团队在护士长胡杨的安排下，对患者进行了一对一的呼吸康复指导。
经过一周的系统性呼吸功能锻炼和抗感染等综合治疗，患者左肺成功复张，胸腔积液顺利引流。最终，在医护人员的精心照护下，小刘闯过重重险关，顺利拆线出院。患者家属感激不已，特意送来锦旗致谢。
雷达卡
发表于 2025-11-16 19:54:06
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