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近日，武汉大学附属爱尔眼科医院(武汉爱尔眼科医院)眼表及角膜专科的门诊接诊了一位这样特殊的小病人。7岁小女孩甜甜(化名)，自今年1月开始单眼视力下降并伴随着全身多处瘙痒，辗转了好些医院就是找不出病因。
一波三折的就医之路
据甜甜妈妈介绍：自2021年1月开始，孩子的右眼便开始发红，视力也逐渐下降。第一时间就带她去了附近医院就诊，配了眼药水治疗后症状得到了控制。然而好景不长，1个月之后病情复发，而且比第一次更为严重。辗转了好些医院就是找不出病因。这一次，她们直接找到了武汉大学附属爱尔眼科医院(武汉爱尔眼科医院)眼表及角膜专科--吴尚操主任。
都是弓蛔虫惹的祸
吴尚操主任检查后发现，甜甜右眼的可视范围为0.2。经过眼压和眼部B超等检查发现，甜甜眼压升高，玻璃体混浊严重，而且有明显的葡萄膜炎症表现。结合病史和体格检查的结果，初步判断是眼部的寄生虫感染，建议做一个眼内液体的检测以明确病因。病原学检查后终于找到导致这个孩子视力下降的原因，竟然是感染了弓蛔虫。经过一段时间的驱虫和抗炎降眼压治疗，甜甜目前视力上升到0.7，没有任何不适，连瘙痒都彻底好了。
什么是眼弓蛔虫病
是由狗、猫弓蛔虫的幼虫侵犯眼内的组织引起眼部感染的寄生虫病，也是一种人畜共患疾病。
本病主要在儿童中发病，尤其是小于15岁的儿童。患者多为单眼发病，症状多为视力下降、眼痛、畏光、斜视等。全身表现有发热、乏力、体重减轻、咳嗽、喘鸣、肝大、躯干和下肢瘙痒、皮疹和结节等。个别患者可出现中枢神经系统受累的表现，如脑炎、脑嗜酸性粒细胞肉芽肿癫痫等。本病引起的感染在临床上表现从完全无症状感染到重型感染，在重型感染中死亡率高达5%，越来越引起医学界的重视。因此需要加强健康教育，采取预防措施。
撸猫撸狗族需注意
生活在同一环境，孩子们相对容易感染犬弓蛔虫病，大人们则很少感染。弓蛔虫会直接破坏晶状体、玻璃体、视网膜、脉络膜等眼部结构，还会诱发炎症，导致弱视，严重时可失明甚至眼球萎缩、黑眼珠变性发白等。早期感染经过积极的驱虫和抗炎治疗可以恢复视力，如果引起视网膜脱离则需手术治疗挽救视力，然而一旦视网膜破坏严重，视力恢复就困难了。预后情况主要取决于患者的年龄、病变的位置、病变的严重程度、并发症的有无等。
那怎么预防弓蛔虫病呢?公共场所的沙坑、土壤里头可能也有蛔虫虫卵，对于弓蛔虫病重要的问题是预防,注意个人卫生更是关键。养猫、狗者更要注意，不要太亲近，对家养动物应当适时检疫，必要时应该对其实施治疗。撸宠一时爽，洗手莫要忘!
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雷达卡
发表于 2021-3-23 11:45:23
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