新冠疫苗加强针怎么打？收费吗？有没有必要打？

颜渊

仙桃市疾病预防控制中心和仙桃人民广播电台

联合制作播出的

《疾控健康课堂》

节目播出时间

周一至周四 9：00、周五16:00

近期，我国各地已启动新冠疫苗加强免疫接种工作。截至目前，全国已完成加强免疫接种3797.3万人。加强针怎么打？要收费吗？有没有必要打？

本期嘉宾

仙桃市疾病预防控制中心

免疫规划科 副科长

刘爱东

刘爱东，男，仙桃市疾病预防控制中心免疫规划科副科长，公共卫生主管医师，从事免疫规划工作已有20多年，主要负责全市免疫规划信息化系统管理和疑似预防接种异常反应的监测与处置等工作。

问

为什么要接种新冠疫苗加强第三针？

答

我市目前使用的新冠疫苗都属于灭活疫苗，那什么是灭活疫苗？灭活疫苗是通过培养基培养细菌和病毒，然后用加热或化学制剂将其灭活而生产出来的。灭活疫苗不具有细菌和病毒的毒性，但保持了疫苗的抗原性，也就是说疫苗不能使人直接得病，即使接种于免疫缺陷者也不会造成感染而致病，但能刺激人体产生抗体，因此安全性比较高。但灭活疫苗有个缺点，就是需要多次接种才能产生具有保护作用的免疫力，一般在接种第2剂次或第3剂次后产生保护性免疫反应。新冠疫苗接种完第2针后已经使绝大多数人产生了保护性免疫力，加强针的接种不仅能引起人体内的抗体滴度进一步升高或“增强”，增进抗病毒的能力，而且保护时间会更加持久。

问

哪些人群可以接种新冠疫苗第三针呢？

答

凡是接种了2针新冠病毒灭活疫苗，并且与第2针的间隔时间≥6个月以上的都要尽早去接种点完成接种。特别要提醒的是本身免疫力低下或有基础病的人群更需要接种加强第3针。

问

新冠疫苗接种有哪些禁忌症？

答

通常的疫苗接种禁忌包括：

（1）接种第1针或第2针新冠疫苗时有过敏的；

（2）既往发生过疫苗严重过敏反应的；

（3）患有未控制的癲痫和其他严重神经系统疾病的；

（4）正在发热者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者；

（5）正处于怀孕期的妇女。

问

我们常听到医生会跟接种新冠疫苗的人讲：接种后一个星期不饮酒，难道饮酒后真的会影响接种效果？

答

饮酒后接种疫苗会影响免疫效果是过度解读了接种医生的话。我们常说“戒烟限酒”，就是提倡健康饮食，喝酒不过量，其实少量的饮酒并不会影响疫苗的效果。喝酒并非是接种疫苗的禁忌，但打完疫苗后一般医生都会建议在接种前后几天不喝酒。这是因为虽然目前还没有观测到因为饮酒影响了疫苗效果的事例，但是饮酒过量是会影响到人体免疫功能的，可能会对抗体的产生造成干扰。另外有些人群接种新冠疫苗后会出现轻微的不良反应，如果此时饮酒可能会导致不良反应加重，从而出现发热、全身乏力、接种部位红肿热痛等情况，部分人群还可能有全身不适症状，甚至严重者还会出现心律失常、心脏供血不足或神经系统一过性意识丧失等过敏性休克。所以接种疫苗之后，适当的控制饮酒还是必要的。

问

不同厂家的新冠疫苗可以混打吗？

答

目前湖北省内使用的新冠疫苗有三种类型：1、新冠病毒灭活疫苗（Vero细胞），2、腺病毒载体疫苗，3、重组新冠病毒疫苗（CHO细胞）。现阶段不同生产企业的灭活疫苗之间可以序贯接种的。但不同种类疫苗之间不建议混打。

问

第二针与第三针间隔时间还差几天就满60天可以接种第三针吗？

答

接种疫苗的时间间隔是按照既能保证能够产生最佳保护力或最明显的免疫效果，又能及时有效控制疾病的流行的最小时间间隔而制定，这样才能让疫苗的使用产生最大的经济效益和社会效益。推迟接种时间不降低疫苗的免疫效果，但少于时间间隔接种可干扰抗体反应和降低保护作用。因此，在接种疫苗时可以推迟接种但不能提前接种。

问

接种加强针期间还可以接种其他疫苗吗？

答

目前新冠病毒疫苗不推荐与其他疫苗同时接种。其他疫苗与新冠病毒疫苗的接种间隔应大于14 天。

问

加强针收费吗？

答

不收费，是免费接种的。

问

如何接种？

答

为保证信息录入的准确性，方便管理，前2针在哪个接种点接种的，尽量回原接种点进行接种。如遇特殊情况，可就近到所辖区域的接种点进行接种。

来源：仙桃疾控健康教育